Publicado: abril 29, 2026, 12:45 pm
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«He llamado al dentista y solo podemos seguir con los tratamientos hasta final de año. Con el sueldo de mi marido no podemos pagar lo que queda», dice Daniela, casada con un cobrador del metro de Berlín. El Estado en Alemania viene subvencionando … en su totalidad las ortodoncias de sus tres hijos, que entre el disyuntor palatino y la corrección y enderezamiento de dientes duran unos cuatro años. Es uno de los servicios que elimina la reforma sanitaria anunciada este miércoles por el canciller Friedrich Merz, en plena crisis económica y proceso de rearme. Los detalles se habían filtrado el martes y este era el día de poner cara a los recortes de 16.300 millones de euros, que en 2030 habrán llegado a los 38.000.
«Con esta reforma, hacemos que el sistema sanitario sea asequible para todos», justificó Merz su medida «histórica», y prometió a cambio que las cotizaciones podrán mantenerse estables «por un tiempo». En Alemania, las cotizaciones al seguro médico público (GKV) se financian entre empleado y empresa a partes iguales, mientras que el Estado interviene solo en casos especiales como beneficiarios sin ingresos. El trabajador paga aproximadamente el 7,3% de su salario bruto más el recargo adicional (Zusatzbeitrag), 1,7% en promedio en 2026, mientras que el empleador paga otro tanto.
Esta reforma, según Merz, es el medio para que esos porcentajes no deban subir drásticamente en los próximos años, aunque no descarta que deban hacerlo más adelante. «Ya en 2027 nos habrían faltado aproximadamente 15.000 millones de euros para la financiación de la seguridad social pública y este déficit hubiera aumentado hasta el año 2030 a 40.000 millones por año», advirtió el canciller alemán.
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«En las últimas dos décadas se ha gastado demasiado, porque los anteriores gobiernos no se atrevían a tomar medidas», siguió justificando Merz, quien aludió a los «nuevos retos» de la situación geopolítica. Estaba flanqueado por su ministra de Sanidad, Nina Warken, quien explicó que la reforma discurre a lo largo de dos ejes, el primero de los cuales será limitar el déficit de las compañías públicas de seguridad social. «En el futuro vamos a vincular los incrementos del gasto a los ingresos», dijo, lo que supone «un comportamiento responsable con las cotizaciones de los contribuyentes». «La segunda línea maestra es que ya solo se puede incurrir en gastos si está probado que con ellos realmente mejora la atención a los asegurados. Esto quiere decir que los gastos que han errado su objetivo se tienen que revertir», añadió.
«En las últimas dos décadas se ha gastado demasiado, porque los anteriores gobiernos no se atrevían a tomar medidas»
Friedrich Merz
Canciller de Alemania
El ahorro en gasto sanitario se inscribe en un más amplio programa de recortes. El Gobierno alemán se refiere a dicha plan como un «paquete de austeridad», que sigue avanzando en sucesivas reformas y presupuestos generales. Los de 2027, presentados por el vicecanciller y ministro de Finanzas, el socialdemócrata Lars Klingbeil, afectan transversalmente a todas las partidas.
La mayor cantidad se ahorrará el próximo año en el ámbito de las pensiones: 4.000 millones de euros menos. Según Klingbeil, la comisión de pensiones, que está todavía trabajando en ello, aclarará próximamente los detalles. La segunda mayor cantidad de ahorro recaerá sobre el Ministerio Digital: 3.000 millones de euros mediante medidas de eficiencia.
La reforma sanitaria pretende reducir la subvención estatal para los fondos de seguro médico en 2.000 millones, en esa tercera pata estatal de la financiación de la sanidad.
La mayor cantidad se ahorrará el próximo año en el ámbito de las pensiones: 4.000 millones de euros menos
Además, Klingbeil ha fijado también objetivos de ahorro de otros 1.000 millones para el Ministerio de Construcción y 500 millones para el Departamento de Familia. Un ahorro generalizado impuesto al funcionamiento de todos los ministerios supondrá 4.000 millones adicionales. «Tengo un nivel de ambición diferente», respondía a las preguntas sobre los pequeños detalles, interesado en subrayar que habla de un margen de maniobra de hasta 30.000 millones de euros.
Merz se abre a un impuesto a los ricos
En el lado de los ingresos, se espera que el impuesto sobre el plástico previsto recaude 1.400 millones y los nuevos impuestos sobre estimulantes como el tabaco y el alcohol otros 2.000 millones. También hay esperanzas en la intensificación de la lucha contra la delincuencia fiscal: 2.000 millones, Y, por primera vez, Merz declaró «concebible» un impuesto a las rentas más altas, si el tipo impositivo se suavizara en el rango superior y se aboliera el recargo de solidaridad, que la Alemania del oeste sigue pasando a los Bundesländer orientales, la antigua RDA. En algún momento, dijo sobre esto último, tendría que ocurrir de todas formas y «deberíamos hacerlo antes de que el Tribunal Constitucional Federal nos obligue».
Hablamos de un posible aumento del tipo impositivo del 45% al 47,5% a partir de una renta imponible de 210.000 euros. Ahora se aplica a solteros con renta superior a 277.826 euros al año y el doble para parejas. El tipo del 42 por ciento solo entraría en vigor a partir de una renta imponible de 85.000 euros, en lugar de unos 70.000 euros actuales, todo ello según la propuesta de dos diputados de la Unión Cristianodemócrata (CDU).
A pesar de la retahíla de medidas de ahorro, los presupuestos alemanes de 2027 planifican una nueva deuda de 196.500 millones de euros, fundamentalmente originada por la defensa. Alemania, tradicional guardián europeo del rigor fiscal, se ha convertido al culto al déficit y estaría incumpliendo el Pacto de Estabilidad europeo si no fuera por la cláusula de salvaguarda aprobada en 2025. El gasto aumentará en 543.300 millones de euros en 2027 y en 625.100 millones de euros en 2030.
El gasto aumentará en 543.300 millones de euros en 2027 y en 625.100 millones de euros en 2030
El Ministerio de Trabajo supera por primera vez la marca de 200.000 millones de euros y el de Defensa crece hasta unos 180.000 millones de euros en 2030. Incluyendo el gasto del Fondo Especial de la Bundeswehr (Fuerzas Armadas) y para la ayuda a Ucrania, la proporción del gasto en defensa en el Producto Interior Bruto aumenta al 3,1%. El gasto en intereses de la deuda se duplica hasta los 78.700 millones en 2030.
