Publicado: octubre 26, 2026, 3:00 pm
Las pacientes con cáncer de endometrio avanzado o recurrente disponen de pocas alternativas cuando la enfermedad progresa después de recibir quimioterapia basada en platino e inmunoterapia. Un nuevo fármaco todavía experimental, denominado sacituzumab tirumotecán (sac-TMT), ha conseguido reducir significativamente el riesgo de progresión de la enfermedad y de muerte frente a la quimioterapia convencional, según los resultados de un ensayo clínico internacional en fase 3.
Los resultados del estudio TroFuse-005/ENGOT-en23/GOG-3095 se han presentado en el Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO), celebrado en Madrid, y publicado simultáneamente en la revista científica The Lancet. El ensayo ha contado con la participación de 242 centros hospitalarios de 31 países, entre ellos centros españoles.
Sac-TMT pertenece a una nueva generación de tratamientos diseñados para llevar el fármaco directamente hasta las células tumorales. En concreto, se une a Trop-2, una proteína presente en abundancia en la superficie de las células del cáncer de endometrio, y administra un compuesto destinado a provocar la muerte de esas células. El objetivo es dirigir la acción contra el tumor de una manera más específica.
14 meses de seguimiento
El ensayo comparó sac-TMT con la quimioterapia convencional en mujeres con cáncer de endometrio avanzado o recurrente que previamente habían recibido tanto quimioterapia como inmunoterapia. Todas las participantes habían sido tratadas con pembrolizumab (Keytruda), un inhibidor de PD-1 que ayuda al sistema inmunitario a reconocer y atacar las células cancerosas. En el momento del análisis de los datos, la mediana de seguimiento era de 14 meses.
Los resultados mostraron una ventaja significativa para el nuevo tratamiento. Entre las 386 mujeres que recibieron sac-TMT, el riesgo de progresión del cáncer fue un 41 % menor que entre las 390 tratadas con quimioterapia convencional. Además, el riesgo global de muerte fue un 32 % inferior con sac-TMT. Estas cifras expresan una reducción relativa del riesgo entre ambos grupos durante el periodo estudiado, y no significan que el fármaco evite la muerte en un 32 % de las pacientes.
También se observaron diferencias en la respuesta del tumor al tratamiento. El 35,1 % de las mujeres tratadas con sac-TMT presentó una respuesta, como una reducción del tamaño tumoral, frente al 17,3 % de las pacientes que recibieron quimioterapia convencional. Es decir, la proporción de pacientes que respondió al tratamiento fue más del doble con el nuevo fármaco. Entre sus efectos secundarios más frecuentes estuvieron la anemia y la neutropenia, la inflamación de la boca y la sequedad o picor ocular, que los investigadores describen como manejables.
Para Bhavana Pothuri, oncóloga ginecológica de NYU Langone Health e investigadora principal del estudio, los resultados respaldan a sac-TMT como «una nueva opción de referencia para el cáncer de endometrio recurrente después de la inmunoterapia».
