Publicado: noviembre 12, 2026, 7:00 am
Los antidepresivos no solo ayudan a aliviar los síntomas de la depresión, sino que también pueden mantener sus beneficios cuando el tratamiento se prolonga en el tiempo. Sin embargo, no todos ofrecen los mismos resultados. Un nuevo estudio publicado en la revista científica The Lancet Psychiatry ha identificado tres medicamentos que destacan por su eficacia a largo plazo: escitalopram, duloxetina y agomelatina.
La investigación, realizada por un equipo internacional de científicos del Centro Médico de la Universidad de Radboud, en Países Bajos, ha analizado los resultados de 115 ensayos clínicos aleatorizados con más de 30.000 participantes. Los investigadores compararon 20 antidepresivos para determinar cuáles consiguen mantener mejor la respuesta al tratamiento y evitar que los pacientes vuelvan a empeorar.
Los resultados muestran que escitalopram, agomelatina y duloxetina obtuvieron mejores resultados a largo plazo que la fluoxetina, utilizada como medicamento de referencia en la comparación. Los autores destacan que estos hallazgos pueden ayudar a seleccionar tratamientos que no solo favorezcan la recuperación inicial, sino que también contribuyan a mantener la mejoría durante más tiempo.
Entre los tres medicamentos, el escitalopram destaca especialmente por pertenecer al grupo de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), recomendados como primera opción en numerosas guías internacionales. «El escitalopram ya se usa ampliamente», señala Paul van Haaren, primer autor del estudio. Los investigadores consideran que sus resultados podrían influir en futuras recomendaciones clínicas.
Valorar la eficacia y los efectos adversos
Por su parte, la agomelatina también mostró buenos resultados, aunque los científicos advierten de que presenta un riesgo de daño hepático grave, incluida la insuficiencia hepática. La duloxetina, el tercer medicamento destacado, se prescribe con menor frecuencia como tratamiento inicial. Estas diferencias ponen de manifiesto la importancia de valorar tanto la eficacia como los posibles efectos adversos antes de elegir un fármaco.
No obstante, los investigadores subrayan que los resultados no significan que el escitalopram sea la mejor opción para todas las personas con depresión. «Como médico, se debe considerar el equilibrio entre los beneficios y los efectos secundarios de un medicamento. Este equilibrio varía de persona a persona», explica Eric Ruhé, catedrático especializado en depresión de difícil tratamiento de la Universidad de Radboud.
Los autores concluyen que la eficacia a largo plazo debería tenerse en cuenta desde el inicio del tratamiento antidepresivo. El objetivo no es únicamente conseguir que los síntomas disminuyan, sino mantener esa mejoría con el paso del tiempo. Por ello, defienden que médicos y pacientes tomen decisiones compartidas, adaptando la elección del medicamento a las características y necesidades individuales de cada persona.
