Publicado: marzo 3, 2025, 2:49 pm
Aproximadamente una de cada cinco personas embarazadas y en el período posparto experimenta depresión y ansiedad, pero menos del 10 % recibe el tratamiento adecuado. Para abordar este problema, un equipo de investigadores interdisciplinarios de Canadá y Estados Unidos ha analizado si la terapia conversacional puede ser efectivamente impartida por profesionales no especializados en salud mental y a través de la telemedicina, con el fin de aumentar el acceso. En un artículo publicado en ‘ Nature Medicine ‘, presentan los resultados del Ensayo SUMMIT (Scaling Up Maternal Mental Health Care by Increasing Access to Treatment), que revela estrategias prometedoras para ofrecer el apoyo y tratamiento necesarios de manera más efectiva e inclusiva para las poblaciones embarazadas y posparto. El Ensayo SUMMIT demostró que las enfermeras, parteras y doulas capacitadas pueden ofrecer terapia conversacional con la misma eficacia que los psicólogos y psiquiatras. Después de recibir hasta ocho sesiones de tratamiento, los pacientes reportaron una mejora significativa en los síntomas de depresión y ansiedad, independientemente del tipo de proveedor de tratamiento. Las sesiones no están destinadas a reemplazar la terapia de especialistas, sino a ofrecer acceso crucial a pacientes que enfrentan condiciones comunes pero a menudo no tratadas de salud mental debido a la escasez de proveedores especializados. El estudio también investigó la efectividad de impartir terapia conversacional mediante telemedicina en comparación con sesiones presenciales. Aunque las sesiones presenciales han sido durante mucho tiempo el estándar de oro en psicoterapia, el estudio ha demostrado que la terapia en línea es igualmente beneficiosa. «La terapia conversacional es efectiva, pero en gran medida inaccesible. Mientras nuestros sistemas de salud luchan con la escasez de especialistas y el aumento de los costes de atención, muchas personas embarazadas y posparto sufren en silencio. Aprovechar soluciones simples y pragmáticas de reparto de tareas y telemedicina tiene el potencial de transformar la atención médica y mejorar el acceso a servicios de salud mental esenciales», señala Daisy Singla , investigadora principal del SUMMIT que trabaja en Universidad de Toronto (Canadá). El SUMMIT fue uno de los ensayos de psicoterapia más grandes del mundo con 1.230 participantes embarazadas y en período posparto. Las participantes recibieron entre seis y ocho sesiones semanales de Activación Conductual, una forma de terapia conversacional que fomenta la participación en actividades significativas alineadas con valores personales y que ha demostrado aliviar los síntomas de depresión y ansiedad. Después del tratamiento, las puntuaciones de depresión disminuyeron de un promedio de 16 a 9 en la Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo , bajando por debajo del umbral de depresión leve de 10. Las puntuaciones de ansiedad también cayeron de un promedio de 12 a 7 en la escala de Trastorno de Ansiedad Generalizada-7, bajando por debajo del umbral clínico de 8. Estas mejoras ocurrieron independientemente de la gravedad de los síntomas antes del tratamiento. El programa de capacitación en Activación Conductual para proveedores no especialistas incluyó instrucciones exhaustivas sobre activación conductual, supervisión por especialistas en salud mental y ejercicios prácticos de juego de roles, sumando entre 20 y 25 horas de formación. Generalmente se prefiere la terapia conversacional a los medicamentos para condiciones comunes como la depresión y la ansiedad , especialmente en personas embarazadas y en el posparto. Si no se trata, la depresión y la ansiedad pueden llevar a consecuencias graves, incluida la mortalidad materna, complicaciones obstétricas y problemas de desarrollo en los niños. «Invertir en salud mental perinatal significa invertir en un futuro más saludable y equitativo para los padres, sus hijos y nuestras comunidades en general», asegura Singla
