Publicado: diciembre 16, 2025, 12:08 pm
El más difícil todavía. Ese parece el lema del Hospital Universitario Gregorio Marañón, que ha realizado con éxito el primer trasplante parcial de corazón en España en una bebé de siete meses, Mariami , que también es la primera menor de un año en someterse a esta cirugía pionera en Europa. No solo es la primera vez que se lleva a cabo un procedimiento de estas características en nuestro país, es que los cirujanos se enfrentaban a dos desafíos más: grupos sanguíneos incompatibles y un donante en asistolia controlada (fallecido por parada cardiorrespiratoria y no por muerte cerebral). Nada desconocido para el Marañón, que fue el primer centro a nivel nacional en implementar estas dos últimas técnicas en 2018 y 2021, respectivamente. Mariami ya era paciente del Gregorio Marañón antes de nacer. Se le diagnosticó una cardiopatía cuando todavía era un feto. Su madre realizó el seguimiento de su embarazo en este centro. Nada más nacer tuvieron que ponerle un stent ductal, un tratamiento no quirúrgico para mantenerla estable. Pero lo que la pequeña necesitaba era una válvula pulmonar nueva. El trasplante parcial de corazón es una innovadora técnica que realizó de forma pionera el doctor Joseph Turek y su equipo en el hospital estadounidense de Duke University en 2022. La estrategia consiste en trasplantar solo una parte del corazón, en concreto la válvula aórtica y/o pulmonar, a niños que requieren este tipo de cirugía, pero que no presentan un fallo global del órgano. Actualmente, a los niños que necesitan el reemplazo de las válvulas se les implantan materiales biológicos que no crecen con el cuerpo, lo que obliga a ir reemplazándolas a lo largo de la vida. La ventaja del trasplante parcial de corazón es que estas válvulas de donante contienen células vivas que siguen desarrollándose con el niño, lo que evita múltiples cirugías para sustituirlas por otras acordes al tamaño que van alcanzando los menores. Al reducir el número de intervenciones, hay menos riesgos y se espera que la calidad de vida de los niños mejore . Además, la posibilidad de rechazo es menor y la necesidad de tratamiento farmacológico inmunosupresor también se reduce. El pasado noviembre, con 7 meses de edad, y 5,5 kilos de peso, a Mariami le trasplantaron la válvula pulmonar proveniente del corazón en asistolia de un donante neonato que estaba en otra comunidad autónoma y cuyo grupo sanguíneo era incompatible con el de la receptora. Un gran número de desafios, pero ningún problema para un equipo muy experimentado en trasplante cardíaco infantil y que además recibió el asesoramiento del doctor Turek, de la Universidad de Duke, para llevarlo a cabo. «La válvula pulmonar que se ha implantado proviene de un corazón de las mismas características de un trasplante convencional. Este tipo de trasplante evitará las sucesivas cirugías que requerían los niños que recibían implantes de materiales biológicos ya que esos conductos no crecen junto con el niño«, ha detallado Juan Miguel Gil-Jaurena, jefe de Cirugía Cardiaca Infantil del hospital. «Estaba muy emocionada. Estaba muy preocupada, pero teníamos mucha confianza en los médicos . Nos explicaron muchos detalles y nos quedamos más tranquilos. Nosotros sabíamos que existía un trasplante de corazón entero y los médicos nos explicaron del trasplante especial de una parte» ha explicado Maka, la madre de Mariami. Tras la intervención quirúrgica, la pequeña pasó 72 horas en la UCIP y ahora se encuentra en planta, donde se encuentra bien, estable y acompañada por sus padres a la espera del alta. Con esta técnica, «se verán beneficiadas malformaciones congénitas en las que las válvulas cardíacas no se han formado adecuadamente condicionando un malfuncionamiento grave que requiere su reemplazo y cardiopatías congénitas graves con un único tronco arterial», ha señalado Manuela Camino, jefa de Trasplante Cardiaco Infantil del Marañón. En España nacen aproximadamente 4.000 niños al año con cardiopatías congénitas, lo que representa alrededor de 10 bebés cada día, afectando a 1 de cada 100 nacimientos y siendo la malformación congénita más frecuente.
