Publicado: julio 4, 2025, 4:23 am
El sÃndrome de Charles Bonnet es un cuadro clÃnico poco común, caracterizado por la presencia de alucinaciones visuales, que suelen ser complejas y estructuradas, en pacientes con estado cognitivo conservado, deterioro de la agudeza visual y sin evidencia de enfermedad psiquiátrica o neurológica asociada.
Las condiciones subyacentes de la pérdida de visión asociados con este sÃndrome afectan el ojo, el nervio óptico, o en el cerebro, y se componen de un conjunto diverso de afecciones, como la degeneración macular y el accidente cerebrovascular. Además, pueden generar un impacto negativo en la calidad de vida del paciente.
SÃndrome de Charles Bonnet… ¿en qué consiste?
Como explica el doctor Vicente Miralles en sus redes sociales, el sÃndrome de Charles Bonnet «se caracteriza por la presencia de alucinaciones visuales complejas en pacientes con baja visión sin alteración del estado cognitivo ni psiquiátrico. Es una forma de privación sensorial en la que el cerebro genera imágenes visuales en ausencia de estÃmulo retiniano adecuado».
Este sÃndrome provoca en quienes lo sufren, ver imágenes que realmente no existen. Estos pacientes refieren las alucinaciones visuales como imágenes reales, formadas, que han vivido alguna vez, e incluso pueden ser desagradables para ellos. La mayorÃa de estas alucinaciones ocurren en personas con una visión muy baja».
Por sorprendente que parezca, los afectados por esta patologÃa «son conscientes de que esas imágenes no son reales», como explica el doctor. ¿A qué se debe el nombre de este sÃndrome? A Charles Bonnet, un filósofo suizo que lo describió por primera vez (1769) porque su abuelo padecÃa estas alucinaciones visuales.
¿A quién afecta el sÃndrome?
Las alucinaciones son una de las consecuencias de múltiples procesos, y no siempre resulta fácil su encuadre dentro de una enfermedad en concreto, ni su diagnóstico diferencial, según opinan los expertos médicos.
El sÃndrome de Charles Bonnet se presenta fundamentalmente en pacientes con patologÃas visuales como puede ser la degeneración macular asociada a la edad y el envejecimiento, el glaucoma avanzado o ciertas neurópatas ópticas, que conservan la conciencia de la irrealidad de las imágenes.
Las alucinaciones, según Vicente Miralles, «pueden incluir figuras humanas, animales, objetos o patrones geométricos, escenarios en movimiento o estáticos… pueden durar segundos o minutos». Algo fundamental en estos casos es «informar a los pacientes para evitar confusiones con trastornos psiquiátricos», concluye el experto.
Referencias
Ricardo Enrique Reolid MartÃnez, MarÃa Flores Copete, Pilar Alcantud Lozano, MarÃa José Fernández Pérez. ‘Those strange hallucinations: Charles Bonnet Syndrome’. Rev Clin Med Fam vol.11 no.1 Barcelona feb. 2018. Consultado online en https://scielo.isciii.es/scielo.php? el 12 de junio de 2025.
Luis C. Rojas, Bharat Gurnani. ‘Charles Bonnet Syndrome’. National Library of Medicine. Consultado online en https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36256781/el 12 de junio de 2025.