Publicado: junio 7, 2025, 4:00 pm
La donación de órganos en España supera todos los récords, hecho que demuestra la solidaridad, y también los avances de la ciencia en cuanto a trasplantes. En muchos casos, la donación es la única manera de que personas afectadas por algunos tipos de cáncer (incluido el hematológico) tengan posibilidades de curación.
En semejante contexto, el trasplante de médula ósea es un tratamiento fundamental y muchas veces el único con posibilidades de que el paciente salga adelante «en ciertas enfermedades oncohematológicas como las leucemias, el mieloma, algunos linfomas y las aplasias medulares», comienza explicando Alejandro Bobes, Hematología de MD Anderson Madrid.
En qué consiste el trasplante y quiénes son candidatos a donar
El doctor Bobes continúa explicando las cuestiones más importantes en lo que se refiere a donación, en este caso de médula ósea. Pero antes, aclara que «el trasplante consiste en reemplazar la médula ósea enferma del paciente por células madres o progenitores hematopoyéticos sanos».
En cuanto a los perfiles adecuados para ser donantes de médula: «pueden ser familiares del paciente o un donante altruista siempre de forma anónima. Sin embargo, aproximadamente 3 de cada 4 pacientes no disponen de un familiar directo para llevar a cabo la donación».
¿Y cuál esgrime el doctor como la causa para esta improbabilidad? «La posibilidad de que un hermano sea compatible con otro es de un 25 por ciento. Por ello, existen registros a nivel mundial de esos donantes anónimos altruistas que ascienden a unos 30 millones«.
Estos son los requisitos necesarios para donar médula ósea
En cuanto a las personas que podrían ser candidatas a efectuar la donación, el experto señala que «tienen que tener entre 18 y 40 años. Por otra parte, deben superar los 50 kilos de peso, y tener un índice de masa corporal inferior a 35″.
Quienes deseen donar deben tener en cuenta que no pueden hacerlo si han padecido enfermedades graves o transmisibles, «se recomienda consultar con el hematólogo previamente a la donación para ver si es candidato».
¿En qué consiste el proceso de donación de médula?
Para donar médula ósea, según el hematólogo, «hay que acudir al centro de trasfusión de la comunidad correspondiente o a ciertos hospitales autorizados que admiten donación de médula ósea. Se ha de firmar un consentimiento informado y cumplimentar un cuestonario médico para ver si se cumplen los requisitos. No precisa ir en ayunas».
Una vez realizados los trámites, «se toma una pequeña muestra de sangre periférica en la que se estudia el grupo sanguíneo y se realizan los primeros análisis genéticos de compatibilidad ( HLA) del donante. Los resultados se guardan hasta que aparezca un posible receptor compatible».
En caso de que aparezca este, «se realizará una nueva analítica confirmatoria. Después, el donante acepta el procedimiento, se convocará al mismo desde el REDMO (Registro de Donantes de Médula Ósea) para proceder a la donación (pueden pasar entre 2 semanas y 2 meses).
Los dos métodos de donación, en función de la necesidad del receptor
El experto continúa ofreciendo los detalles de la donación de médula ósea, que se puede hacer por dos procedimientos que van a depender de las necesidades del receptor.
«Por un lado está la sangre periférica: el donante se administrará 4 ó 5 días unas inyecciones de factores de crecimiento para que las células madre de la médula pasen a la sangre y puedan ser recogidas. Para ello se utilizan separadores celulares conectados a través de una vía al paciente. El proceso suele durar entre 2 y 4 horas, y esta variante tiene lugar en el 80 por ciento de los casos.
Si hablamos de la segunda opción, «se extrae la sangre medular directamente de las crestas iliacas de la pelvis, en un quirófano y con anestesia general o epidural. La duración aproximada de este procedimiento es de una hora, y se practica en el 20 por ciento de los casos». Si se ha donado una vez, no hay contraindicación para hacerlo más delante. «El donante se puede dar de baja en cualquier momento».
¿Qué riesgos corre el donante de médula ósea?
Como el doctor Bobes explica, «los riesgos para el donante son mínimos, y tienen relación con el procedimiento. En la donación de sangre periférica pueden aparecer calambres transitorios por el anticoagulante que utiliza la máquina extractora, o una disminución mínima de las células de la sangre que se recupera en 1 o 2 días».
Para la donación directa desde la médula ósea «es importante advertir que es la médula ósea del hueso, no la médula espinal de la columna. El principal efecto secundario pueden ser molestias en la zona de punción que ceden en 24 horas con la toma de paracetamol. Tanto el tejido esponjoso y el tejido óseo punzado se regenera con rapidez, y no suele dejar cicatriz de ningún tipo».
Para finalizar, el experto añade que «la donación de médula ósea ofrece ayuda a pacientes en cualquier parte del mundo. El trasplante de médula es la única curación posible para muchos pacientes afectos de enfermedades hematológicas, por lo que este gesto es ¡dar vida!. Además, no es peligroso para el donante».
